黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血拴和脑梗的前兆

2025.08.01 08:56

脑血栓和脑梗的前兆包括突发性头痛或眩晕、单侧肢体麻木或无力、言语含糊或理解困难、视力突然下降或视野缺损、频繁打哈欠或嗜睡。具体分析如下:

1.突发性头痛或眩晕:脑血栓或脑梗前可能出现剧烈头痛,尤其是突然发作且伴随眩晕感。这种头痛可能与血管堵塞导致脑部供血不足有关,眩晕则因小脑或脑干缺血引发平衡功能障碍。部分患者描述为从未经历过的头痛,需警惕。

2.单侧肢体麻木或无力:一侧手臂或腿部突然麻木、沉重或无法抬起是典型前兆。由于大脑运动神经区域缺血,信号传导受阻,导致对侧肢体控制异常。症状可能短暂缓解,但反复发作需立即就医。

3.言语含糊或理解困难:突然说话不清、用词错误或听不懂他人语言,提示语言中枢供血不足。部分患者伴随嘴角歪斜,因面部肌肉控制失调。此类症状常被误认为疲劳,但持续超过几分钟需高度重视。

4.视力突然下降或视野缺损:单眼或双眼短暂性黑蒙、视物模糊或视野缺失可能由视网膜动脉或枕叶缺血引起。部分患者描述为眼前黑影遮挡,通常无痛感,易被忽视。

5.频繁打哈欠或嗜睡:异常频繁打哈欠或无法克制的困倦,可能是脑缺氧的早期信号。因脑干缺氧反射性引发呼吸代偿,或大脑整体供血不足导致意识状态下降。

出现上述症状时,避免剧烈活动或自行服药,保持安静并立即就医。日常需控制血压、血脂,避免长时间保持同一姿势,定期检查血管健康。症状短暂消失后仍需专业评估,不可掉以轻心。