刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

脚丫烂是脚气吗

2024.12.05 08:11

脚丫烂有可能是脚气,但也可能是其他原因引起的。

脚气,医学上称为足癣,是一种由真菌感染引起的常见皮肤病。当感染脚气时,真菌会在脚部皮肤表面生长繁殖,破坏皮肤的正常结构,常常会导致脚丫出现糜烂的症状,还可能伴有瘙痒、水疱、脱皮等表现。脚丫烂并非一定就是脚气。例如,脚部湿疹也可能造成脚丫烂的情况。湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,与过敏、局部刺激等因素有关。脚部处于潮湿、闷热的环境,或者接触了某些刺激性物质、过敏原等,都可能引发脚部湿疹,出现皮肤糜烂、渗出、瘙痒等症状。另外,糖尿病患者如果血糖控制不佳,容易并发糖尿病足,也可能出现脚丫烂的现象。这是因为高血糖为细菌滋生提供了良好的环境,同时糖尿病会引起神经病变和血管病变,影响脚部的血液循环和感觉功能,一旦脚部受伤或发生感染,就容易发展成难以愈合的溃疡、糜烂。

在日常生活中,如果发现脚丫烂了,不要自行盲目用药,尤其是不能随意使用含激素的药膏。因为如果是真菌感染引起的脚气,使用激素药膏可能会加重病情。应该及时就医,医生一般会进行详细的问诊、体格检查,必要时还会进行真菌学检查等实验室检查,以明确病因,然后进行针对性的治疗。如果是脚气,通常会使用抗真菌药物,如外用的酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,对于严重的脚气可能还需要口服抗真菌药物。如果是脚部湿疹,则需要根据病情的严重程度,使用糖皮质激素药膏、免疫调节剂等药物进行治疗。而对于糖尿病足患者,除了局部处理脚丫烂的情况外,还需要积极控制血糖,改善全身状况,以促进伤口愈合。