听神经瘤压迫脑干需及时采取手术或放疗干预,避免神经功能进一步损伤。脑干作为生命中枢,受压可能导致严重并发症,如平衡障碍、面瘫或听力丧失,甚至危及生命。治疗方案需根据肿瘤大小、位置及患者身体状况综合评估,通常以显微外科切除或立体定向放射治疗为主。
手术是解除脑干压迫最直接的方式,尤其适用于肿瘤较大或症状进展迅速的情况。现代显微外科技术能精准分离肿瘤与周围神经血管,降低手术风险。若患者体质较差或肿瘤较小,伽马刀等立体定向放疗可控制肿瘤生长,减轻压迫。术后需结合康复治疗,改善神经功能。部分患者需联合脱水药物缓解脑水肿,或使用激素减轻炎症反应。
治疗过程中需密切监测生命体征及神经功能变化。术后可能出现暂时性面瘫、耳鸣或吞咽困难,需早期介入康复训练。放疗后需定期复查MRI,观察肿瘤是否缩小或复发。避免剧烈运动或头部撞击,防止出血或水肿加重。饮食宜清淡,补充维生素B族营养神经。若出现头痛加剧、呕吐或意识模糊,需立即就医,警惕脑疝等危急情况。长期随访至关重要,确保治疗效果并预防并发症。
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