宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

喉镜能检查出什么病

2025.10.20 17:58

喉镜能检查出声带息肉、喉部肿瘤、声带麻痹、喉炎及喉部异物。具体分析如下:

1.声带息肉:喉镜可直接观察声带表面是否出现光滑或半透明隆起,常见于过度用嗓或长期发声不当的情况。息肉大小形态各异,可能单发或多发,影响发声功能。通过喉镜可明确息肉位置范围,为后续治疗提供依据。声带息肉需与囊肿或结节鉴别,喉镜下可见息肉基底较宽且质地柔软。

2.喉部肿瘤:喉镜能清晰显示喉腔内新生物的生长情况,包括良性乳头状瘤或恶性鳞癌。肿瘤多呈菜花状或溃疡性病变,表面可能伴有出血。早期肿瘤局限于黏膜层,晚期可侵犯周围组织。喉镜下活检可明确肿瘤性质,对制定手术或放疗方案至关重要。

3.声带麻痹:喉镜可见声带运动障碍,表现为单侧或双侧声带固定。麻痹声带多停留在中线或旁中位,发声时无法闭合。病因可能与神经损伤有关,但喉镜仅用于观察形态学改变。动态喉镜可记录声带振动情况,评估麻痹程度及代偿状态。

4.喉炎:急性喉炎喉镜下表现为喉黏膜充血水肿,声带边缘呈梭形肿胀。慢性喉炎可见声带肥厚或黏膜干燥,表面附着黏稠分泌物。萎缩性喉炎黏膜变薄且失去光泽。喉炎需结合症状判断,喉镜能排除其他结构性病变。

5.喉部异物:喉镜对鱼刺、骨片等异物定位准确,异物常嵌顿于梨状窝或声门区。尖锐异物可能刺入黏膜,周围组织充血肿胀。儿童误吞异物需紧急喉镜检查,避免窒息风险。金属异物在喉镜下反光明显,有机异物需仔细辨别。

检查前需禁食4小时以上,避免呕吐导致误吸。操作中可能出现恶心反射,需配合医生调整呼吸。术后两小时内禁水禁食,防止咽喉麻木引发呛咳。检查后咽喉轻微疼痛属正常现象,持续出血或呼吸困难需立即就医。