系统性红斑狼疮的皮肤受损有什么特点

2024.11.25 13:06

系统性红斑狼疮的皮肤受损特点为多样的红斑、光敏感、黏膜损伤、脱发、雷诺现象。具体分析如下：

1.多样的红斑：系统性红斑狼疮患者皮肤可出现多种类型的红斑。典型的是蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，形似蝴蝶，边界较清晰，红斑颜色可从淡红色至紫红色不等。还有盘状红斑，通常为边界清楚的圆形或椭圆形红斑，红斑上有粘着性鳞屑，去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大，好发于头面部、颈部及上肢等暴露部位。

2.光敏感：患者皮肤对紫外线较为敏感。暴露于日光后，皮肤可出现红斑、瘙痒、灼热感等症状，原有皮疹也可能加重。因为紫外线可诱导皮肤细胞凋亡，促使自身抗原暴露，激活免疫系统，进而加重皮肤的炎症反应。

3.黏膜损伤：口腔黏膜是常见的受累部位。患者可出现口腔溃疡，溃疡大小、形状不一，疼痛明显，可影响进食和说话。鼻腔黏膜、外阴黏膜等也可能出现类似的损伤，表现为黏膜红肿、破溃等。

4.脱发：非瘢痕性脱发是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一。患者头发可出现稀疏、易折断的情况，严重时可出现大片脱发，给患者带来较大的心理压力。脱发的原因与毛囊周围的炎症、血管病变等有关。

5.雷诺现象：部分患者会出现雷诺现象，即在寒冷或情绪紧张等刺激下，手指、脚趾等部位的小动脉痉挛，导致皮肤颜色发生改变，先变白，然后变紫，最后变为红色。这是由于血管内皮功能异常、自身免疫反应等因素共同作用的结果。

患者应避免阳光直射，外出时做好防护措施，如涂抹防晒霜、戴帽子、穿长袖衣物等。尽量避免使用可能诱发或加重病情的药物，如青霉素等。保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，防止皮肤破损继发感染。定期复查，以便及时调整治疗方案。

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