杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕胎盘低是什么原因

2025.04.16 11:03

怀孕胎盘低的原因主要包括子宫形态异常、子宫内膜损伤、多次妊娠或流产、胎盘发育异常、孕期过度劳累或剧烈运动等,具体分析如下:

1.子宫形态异常:子宫发育不良或存在畸形可能导致胎盘着床位置偏低,例如双角子宫或纵隔子宫等结构异常会影响胎盘正常附着,增加胎盘低置的风险。

2.子宫内膜损伤:既往宫腔操作如刮宫、剖宫产等手术可能造成子宫内膜受损,导致胎盘无法在理想位置着床,转而附着于子宫下段,形成胎盘低置状态。

3.多次妊娠或流产:怀孕次数过多或反复流产会使子宫内膜修复能力下降,胎盘为获取足够营养可能选择在子宫下段着床,从而引发胎盘位置偏低的问题。

4.胎盘发育异常:胎盘面积过大或存在副胎盘等情况时,胎盘边缘可能延伸至子宫下段,甚至覆盖宫颈口,直接导致胎盘低置或前置胎盘的发生。

5.孕期过度劳累或剧烈运动:怀孕期间长时间站立、提重物或剧烈运动可能增加腹压,促使胎盘下移,尤其在孕中晚期可能加重胎盘低置的程度。

胎盘低置状态需结合具体孕周和临床表现综合评估,部分孕妇随着子宫增大胎盘位置可能上移,但需密切监测避免出血等并发症。孕期应减少活动、避免同房,定期超声检查观察胎盘变化,必要时及时就医干预。