李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾炎不去手术要紧吗

2024.11.06 08:10

阑尾炎如果不进行手术是否要紧需要根据具体情况判断。一般来说,部分阑尾炎不手术可能会有比较严重的后果。

阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等多种因素引起的阑尾炎症。如果是单纯性阑尾炎,在发病早期通过及时、有效的保守治疗,如使用足量的抗生素抗感染、禁食、补液等,有可能控制住炎症,使病情得到缓解。这种情况下阑尾炎也有复发的可能,而且每次复发都可能使病情变得更加复杂。如果是化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或者阑尾穿孔等比较严重的类型,不进行手术的话,阑尾处的炎症会持续加重。阑尾穿孔后,感染会扩散到整个腹腔,引起弥漫性腹膜炎,这是非常严重的情况,可能导致感染性休克,危及生命。即使经过保守治疗暂时控制住了症状,阑尾周围也容易形成脓肿,脓肿可能会引起肠梗阻等并发症,还可能迁延不愈,转为慢性阑尾炎,导致长期的腹部隐痛、消化不良等不适症状,影响患者的生活质量。

特殊人群如儿童、老年人、孕妇患阑尾炎时,病情发展往往更为迅速,不手术的风险更高。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,难以抵抗阑尾炎症的快速进展;老年人可能存在多种基础疾病,身体机能较差,阑尾炎症容易引发其他器官的功能障碍;孕妇由于生理结构的改变,阑尾炎症可能会影响到胎儿的正常发育,并且在诊断和治疗上也更为复杂。所以,对于阑尾炎患者,医生会根据患者的具体病情、身体状况等综合因素来判断是否需要手术治疗。