于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

咬合时为什么脸庞骨头会响

2025.07.23 08:36

咬合时脸庞骨头会响可能是关节盘移位、关节囊松弛、骨质增生、肌肉紧张、关节液减少。具体分析如下:

1.关节盘移位:颞下颌关节内的关节盘在咬合过程中可能发生位置异常,导致骨头摩擦产生响声。关节盘是缓冲骨骼碰撞的软骨结构,若因长期不良咬合习惯或外力作用发生移位,关节运动时会出现弹响或咔嗒声。

2.关节囊松弛:颞下颌关节囊若因先天因素或长期过度使用变得松弛,关节稳定性下降,骨头活动范围增大,咬合时容易产生异响。关节囊松弛还可能伴随关节脱位风险,需及时干预。

3.骨质增生:颞下颌关节长期磨损可能引发骨质增生,骨头表面变得粗糙不平,咬合时增生的骨刺与周围组织摩擦发出响声。骨质增生通常伴随关节活动受限或疼痛,需通过影像检查确认。

4.肌肉紧张:咀嚼肌群过度紧张会导致关节受力不均,咬合时骨头运动轨迹异常,从而产生响声。肌肉紧张常与精神压力、夜间磨牙或单侧咀嚼习惯相关,放松训练可缓解症状。

5.关节液减少:颞下颌关节液具有润滑作用,若因年龄增长或炎症导致分泌不足,关节面摩擦增大,咬合时可能出现响声。关节液减少还可能伴随关节僵硬,需避免过度张口或咀嚼硬物。

出现关节响声时,建议避免频繁咀嚼硬物或单侧咬合,减少大张口动作,保持情绪放松以减少磨牙。若伴随疼痛或活动受限,应及时就医检查,避免自行处理加重症状。