李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

产生尿潴留的常见原因会有哪些

2024.12.19 08:44

产生尿潴留的常见原因有尿道狭窄、前列腺增生、膀胱肌无力、药物副作用、中枢神经系统疾病。具体分析如下:

1.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤后的瘢痕形成、尿道炎症后的粘连等。尿道狭窄会阻碍尿液正常排出,导致尿液在膀胱内积聚。对于尿道狭窄引起的尿潴留,轻度狭窄可尝试尿道扩张术,严重者可能需要手术修复尿道。

2.前列腺增生:这是中老年男性常见的疾病。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,压迫尿道,使尿道变窄。增生的前列腺组织会影响尿液从膀胱顺利排出到体外。在治疗方面,轻度增生可通过药物改善症状,严重时可能需要进行前列腺电切等手术治疗。

3.膀胱肌无力:可能由于神经系统病变、长期憋尿等因素导致膀胱肌肉收缩功能减弱。膀胱肌无力时,无法产生足够的压力将尿液排出。针对这种情况,可通过盆底肌训练等康复治疗来改善膀胱肌肉功能,同时积极治疗原发病因。

4.药物副作用:某些药物如抗胆碱能药物、抗组胺药等可能影响膀胱逼尿肌的功能或者导致尿道括约肌痉挛。在使用这些药物期间,可能会出现尿潴留的不良反应。如果是药物引起的,一般在调整药物或停药后症状会逐渐缓解。

5.中枢神经系统疾病:像脑血管意外、脊髓损伤等中枢神经系统疾病,会影响神经传导,从而干扰膀胱的正常排尿反射。例如脊髓损伤可能破坏了脊髓与膀胱之间的神经联系,导致膀胱功能失调。对于这类患者,需要针对中枢神经系统疾病进行治疗,同时可能需要采取导尿等措施来解决尿潴留问题。

尿潴留是一种较为复杂的病症,其病因往往不是单一的,可能多种因素共同作用。准确判断病因对于采取有效的治疗措施至关重要。