黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃不舒服反反复复是怎么回事

2024.12.03 11:23

胃不舒服反反复复可能是饮食不规律、胃部疾病、精神压力大、药物副作用、幽门螺杆菌感染等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律是导致胃部反复不适的常见原因。经常不吃早餐、暴饮暴食、过度节食或者进餐时间不固定等,都会打乱胃的正常消化节律。胃在原本应该有食物进行消化的时候没有食物,胃酸就会直接刺激胃黏膜;而暴饮暴食时,胃短时间内负担过重,难以正常消化食物。长此以往,胃黏膜不断受到不良刺激,就容易引发胃部不适,如胃痛、胃胀、恶心等。要保持规律的三餐时间,每餐适量进食,避免过度饥饿或过饱,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

2.胃部疾病:多种胃部疾病会造成胃部反复不适。例如慢性胃炎,胃黏膜长期受到炎症刺激,会出现充血、水肿,导致胃部隐痛、胀满、嗳气等症状。胃溃疡患者,胃黏膜有溃疡面,胃酸刺激溃疡部位时就会引发疼痛,而且在溃疡未完全愈合期间,胃部不适容易反复发作。胃食管反流也会使患者反复出现烧心、反酸、胃部烧灼感等症状,是因为食管下括约肌功能障碍,导致胃酸反流至食管。如果怀疑有胃部疾病,应及时就医,进行胃镜等相关检查,明确诊断后根据具体疾病进行相应的治疗,如慢性胃炎可能需要使用胃黏膜保护剂等药物。

3.精神压力大:当精神压力过大时,人体的神经系统会受到影响,进而影响胃部功能。大脑和胃之间有密切的神经联系,被称为脑-肠轴。长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下,会使交感神经兴奋,抑制胃的蠕动和排空,同时也会影响胃酸的分泌。例如,压力大时胃酸分泌可能会失调,过多的胃酸会刺激胃黏膜,导致胃部出现疼痛、反酸等不适症状。而且精神压力还可能影响食欲,导致饮食不规律,进一步加重胃部的不适。要学会调节情绪,通过适当的运动、冥想、深呼吸等方式减轻压力,保持良好的心态。

4.药物副作用:某些药物可能会引起胃部不适的副作用。比如非甾体抗炎药,这类药物在消炎止痛的同时,会抑制胃黏膜合成前列腺素,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成减少会使胃黏膜的防御能力下降,从而导致胃部疼痛、恶心、呕吐等不适症状。抗生素也可能影响胃部正常菌群平衡,引发胃部不适。如果正在服用可能引起胃部不适的药物,且胃部症状与用药时间相关,应及时告知医生,看是否可以调整药物剂量或更换药物。

5.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。会在胃黏膜上定植,引发一系列的炎症反应。幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素,产生氨,氨对胃黏膜细胞有毒性作用,会破坏胃黏膜的屏障功能。感染幽门螺杆菌后,患者可能会反复出现胃痛、胃胀、口臭等症状。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗来根除幽门螺杆菌,治疗后还需要复查,确保幽门螺杆菌被彻底清除。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒,避免熬夜。尽量避免食用生冷食物,注意胃部保暖。如果胃部不适持续不缓解或者加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取正确的治疗措施。