于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚趾跖骨出现骨折怎么办

2025.07.23 08:37

脚趾跖骨骨折需立即停止活动并固定患处、及时就医进行影像学检查、根据骨折类型选择保守或手术治疗、康复期配合物理治疗促进愈合、避免过早负重防止二次损伤。具体分析如下:

1.立即停止活动并固定患处:发生骨折后应立刻停止行走或运动,避免加重损伤。可用硬纸板或夹板临时固定患处,减少移动。冷敷能缓解肿胀和疼痛,但需避免直接接触皮肤。固定时注意松紧适度,避免影响血液循环。

2.及时就医进行影像学检查:尽快到医院拍摄X光片或CT,明确骨折位置和严重程度。医生会根据影像结果判断是否合并关节脱位或软组织损伤。延误检查可能导致畸形愈合,影响后期功能恢复。

3.根据骨折类型选择保守或手术治疗:无移位骨折通常采用石膏或支具固定4-6周。移位明显或关节内骨折需手术复位,使用钢针或微型钢板内固定。开放性骨折需清创并预防感染。

4.康复期配合物理治疗促进愈合:拆除固定后需逐步进行关节活动度和肌力训练。超声波或热敷可改善局部血液循环,加速骨痂形成。避免剧烈运动,遵循医嘱进行负重练习。

5.避免过早负重防止二次损伤:骨折初期严禁踩地负重,后期需根据愈合情况逐渐增加承重。使用拐杖或助行器分散压力,穿硬底鞋保护患处。定期复查确保骨折线消失后再恢复正常活动。

恢复期间需保持均衡饮食,补充钙质和维生素D。疼痛持续或加重应及时复诊,排除并发症。严格遵循康复计划,不可自行调整固定装置或用药剂量。