陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

腹腔镜手术插导尿管吗

2025.07.22 14:34

腹腔镜手术通常需要插导尿管。导尿管的放置有助于排空膀胱,确保手术视野清晰,并减少术中膀胱损伤的风险。

腹腔镜手术中,导尿管的作用不可忽视。手术过程中,膀胱充盈可能干扰操作空间,尤其在盆腔或下腹部手术中更为明显。导尿管能持续引流尿液,避免膀胱过度膨胀,降低穿刺套管针误伤膀胱的几率。全身麻醉或椎管内麻醉可能抑制自主排尿功能,导尿管可防止尿潴留。导尿管通常在麻醉后置入,患者不会感到不适,术后根据恢复情况决定拔除时间。

导尿管的使用需严格遵循无菌操作,避免尿路感染。术前评估患者排尿功能,有尿道狭窄或前列腺增生病史者需谨慎操作。术后早期拔管可减少感染风险,但需确保患者能自主排尿。拔管后可能出现短暂排尿不适,多饮水有助于缓解。若出现持续尿痛、血尿或发热,需及时就医。导尿管留置期间需保持清洁,避免牵拉或扭曲管路。医护人员会定期观察尿液性状和引流量,确保导尿管通畅。患者及家属无需过度担忧,导尿管是腹腔镜手术中的常规辅助措施,安全性较高。