张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

缺血性肠病便秘怎么办

2025.02.23 12:28

缺血性肠病便秘可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、腹部按摩、养成良好排便习惯改善。具体分析如下:

1.调整饮食:缺血性肠病患者便秘时,调整饮食结构非常重要。增加膳食纤维的摄入,如多吃新鲜的蔬菜,像芹菜、菠菜等,富含的纤维素可以增加粪便体积,促进肠道蠕动。水果方面,香蕉、苹果等也是不错的选择。同时,要保证充足的水分摄入,每天饮用1500-2000mL的水,水分可使粪便松软,更易排出。

2.适度运动:适度的运动有助于改善缺血性肠病患者的便秘情况。像散步这种简单的运动方式,每天坚持30分钟左右,能促进全身血液循环,包括肠道的血液循环,增强肠道蠕动能力。另外,瑜伽中的一些扭转动作,如脊柱扭转式等,也可以对腹部器官起到按摩作用,刺激肠道蠕动,帮助排便。

3.药物治疗:在医生的指导下合理使用药物是解决便秘的有效方法。对于缺血性肠病患者,可以使用缓泻剂,如乳果糖。乳果糖口服后在肠道内几乎不被吸收,可被肠道细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道内pH值下降,从而刺激肠道蠕动,增加粪便体积,缓解便秘。还可以使用开塞露,能润滑肠道并且刺激肠壁,引起排便反射,尤其适用于便秘较严重的情况,但不宜长期使用。

4.腹部按摩:腹部按摩对缺血性肠病便秘患者有一定帮助。患者可平卧在床上,放松身体,用手掌以肚脐为中心,顺时针方向进行按摩。按摩时力度要适中,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。这种按摩方式可以促进肠道的蠕动,按照肠道的蠕动方向进行按摩,有助于推动粪便在肠道内的移动,从而改善便秘症状。

5.养成良好排便习惯:养成良好的排便习惯对于改善缺血性肠病患者的便秘至关重要。每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时,即使没有便意也要去厕所蹲一蹲,这样可以逐渐建立起规律的排便反射。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书等分散注意力的行为,减少排便时间,一般控制在5-10分钟以内。

缺血性肠病患者身体较为特殊,在改善便秘的过程中,任何措施都应谨慎进行。如果便秘情况持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,避免自行盲目处理加重病情。