张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃反酸反流食道炎胃溃疡怎样用药治疗

2025.02.20 18:58

胃反酸反流食道炎和胃溃疡的治疗主要包括使用抗酸药物、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促动力药物和生活方式调整。具体分析如下:

1.抗酸药物:抗酸药物通过中和胃酸来缓解症状,常用的有氢氧化铝和氢氧化镁等。这类药物能够迅速缓解反酸和烧心等不适症状,但不适合长期使用,因为可能会影响胃酸的正常分泌,导致消化不良。使用时应遵循医嘱,避免过量。

2.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂是治疗胃反流和胃溃疡的主要药物,能够有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。常用的有奥美拉唑和兰索拉唑等。这类药物通常需要连续使用几周才能见效,且长期使用可能会有副作用,如影响钙吸收,增加骨折风险,因此应在医生指导下使用。

3.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂如硫糖铝和胶体果胶铋等,能够形成保护膜,保护胃黏膜免受酸性物质的侵蚀,促进溃疡愈合。这类药物通常与其他药物联合使用,以增强疗效。使用时需注意与其他药物的相互作用,避免影响吸收。

4.促动力药物:促动力药物如多潘立酮和西沙必利等,能够增强胃肠道的蠕动,促进食物通过,减少反流的发生。这类药物适用于伴有胃排空延迟的患者,但需注意可能的副作用,如心律失常等,使用时需谨慎。

5.生活方式调整:生活方式的调整对缓解症状至关重要,包括避免辛辣、油腻和刺激性食物,控制体重,戒烟限酒,避免睡前进食等。这些措施能够有效减少胃酸反流的发生,改善患者的生活质量。

在治疗胃反酸反流食道炎和胃溃疡时,综合运用药物治疗与生活方式的调整是非常重要的。患者应根据自身的具体情况,在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时,定期复查和评估治疗效果,以便及时调整治疗策略,确保病情的有效控制和改善。