儿童睾丸肿瘤要做手术吗

2025.07.22 14:34

儿童睾丸肿瘤是否需要手术取决于肿瘤性质、分期及患儿具体情况。多数情况下，手术是主要治疗手段，尤其是确诊为恶性或存在高风险因素的病例。早期手术干预可显著提高治愈率，但需结合病理类型、年龄及整体健康状况综合评估。

睾丸肿瘤在儿童中相对罕见，但恶性比例较高，常见类型包括卵黄囊瘤、畸胎瘤等。术前需通过超声、CT或MRI明确肿瘤范围，并检测肿瘤标志物如AFP、β-HCG辅助诊断。对于局限性肿瘤，根治性睾丸切除术是标准治疗，术中需高位结扎精索以减少复发风险。若病理证实为恶性，可能需追加化疗或放疗，但儿童对化疗敏感性较高，部分低危病例可避免过度治疗。良性肿瘤如成熟畸胎瘤，完整切除后通常预后良好。手术方式可能采用腹股沟切口或腹腔镜，具体根据肿瘤大小和位置决定。

术后需密切监测肿瘤标志物和影像学复查，警惕复发或转移。化疗可能引起骨髓抑制、肝肾毒性等副作用，需定期评估脏器功能。保留生育功能是重点考虑因素，尤其对青春期患儿，术前可咨询生殖医学专家。家庭护理需注意伤口清洁，避免剧烈运动，观察有无阴囊肿胀或疼痛。心理支持同样重要，帮助患儿及家长缓解焦虑。长期随访必不可少，包括内分泌评估和生长发育监测，确保及时发现潜在问题。

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