彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

抗过敏的药物有哪些

2025.03.18 09:24

抗过敏药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂和免疫调节剂。具体分析如下:

1.抗组胺药:抗组胺药是治疗过敏反应最常用的药物,通过阻断组胺与受体的结合,减轻过敏症状。组胺是过敏反应中释放的主要介质,导致血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加。抗组胺药分为第一代和第二代,第一代具有镇静作用,第二代副作用较少。常见的药物有氯雷他定、西替利嗪等。抗组胺药适用于过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性结膜炎等疾病。

2.糖皮质激素:糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,能够抑制过敏反应中的炎症介质释放,减轻组织水肿和炎症反应。糖皮质激素分为局部和全身用药,局部用药如鼻喷剂、吸入剂,全身用药如口服或注射。常见的药物有泼尼松、地塞米松等。糖皮质激素适用于严重的过敏性疾病,如哮喘、过敏性皮炎等。

3.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯与其受体的结合,抑制白三烯介导的炎症反应。白三烯是过敏反应中的重要介质,导致支气管收缩、血管通透性增加和炎症细胞浸润。常见的药物有孟鲁司特、扎鲁司特等。白三烯受体拮抗剂适用于哮喘、过敏性鼻炎等疾病,尤其对阿司匹林诱发的哮喘有效。

4.肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂通过稳定肥大细胞膜,防止其脱颗粒释放组胺等炎症介质。肥大细胞是过敏反应中的关键细胞,其脱颗粒导致过敏症状的发生。常见的药物有色甘酸钠、酮替芬等。肥大细胞稳定剂适用于预防过敏反应,如过敏性鼻炎、哮喘等,通常在接触过敏原前使用。

5.免疫调节剂:免疫调节剂通过调节免疫系统的功能,降低机体对过敏原的敏感性。免疫调节剂包括免疫抑制剂和免疫增强剂,通过不同的机制调节免疫反应。常见的药物有环孢素、他克莫司等。免疫调节剂适用于严重的过敏性疾病,如顽固性荨麻疹、过敏性皮炎等,通常在其他治疗无效时使用。

抗过敏药物的选择应根据具体病情、过敏原类型和患者个体差异进行。在使用抗过敏药物时,需注意药物的副作用和禁忌症,遵循医嘱合理用药。对于慢性过敏性疾病,长期管理和预防措施同样重要,如避免接触过敏原、改善生活环境等。