杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性B超检查主要查什么

2025.04.28 17:44

女性B超检查主要查子宫形态与大小、卵巢结构与卵泡发育、输卵管通畅性、盆腔积液情况、妊娠早期胚胎发育。具体分析如下:

1.子宫形态与大小:通过B超观察子宫轮廓是否规则,测量宫体长度、宽度及厚度,评估内膜厚度与周期性变化。子宫肌层回声均匀性可反映是否存在结构异常,内膜线清晰度有助于判断宫腔状态。检查可动态监测子宫发育情况,尤其对先天性畸形筛查具有重要价值。

2.卵巢结构与卵泡发育:B超能清晰显示卵巢体积、位置及内部回声特征,监测优势卵泡的生长与成熟过程。通过卵泡计数和大小测量,评估卵巢储备功能,辅助判断排卵周期是否正常。多囊卵巢等形态学改变可通过回声特征初步识别。

3.输卵管通畅性:虽然常规B超难以直接观察输卵管全程,但通过造影剂增强或特定切面扫描,可间接评估输卵管是否存在积水、扩张等异常。结合盆腔动态观察,辅助判断输卵管蠕动功能及潜在阻塞情况。

4.盆腔积液情况:B超可检测子宫直肠陷凹等部位的液性暗区,量化积液深度并分析回声性质。生理性积液与病理性积液的鉴别需结合积液量、透声性及临床表现综合判断,对盆腔炎症或出血有提示意义。

5.妊娠早期胚胎发育:妊娠6周后B超可观察到孕囊位置、形态及卵黄囊结构,后续监测胚芽长度、心管搏动等关键指标。通过评估胚胎与子宫壁的关系,排除异位妊娠等风险,为早期妊娠管理提供依据。

B超检查作为无创影像学手段,在女性生殖系统健康评估中具有不可替代的作用。其实时动态成像特点能够为临床诊断提供形态学与功能学双重信息,同时避免电离辐射风险。检查结果的准确性依赖于设备分辨率、操作者经验及检查时机的综合把控。