查不孕要做哪些检查

2025.04.16 09:51

不孕检查主要包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、超声监测排卵、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：通过血液检查评估卵巢功能和内分泌状态，重点检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。激素异常可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题，影响卵泡发育或排卵。检查通常在月经周期特定时间进行，需结合临床表现综合判断。

2.输卵管通畅性检查：常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影，观察输卵管是否堵塞或积水。输卵管阻塞会阻碍精卵结合，多由盆腔炎、子宫内膜异位症或手术粘连引起。检查需避开月经期，可能伴随轻微不适，但无创性较高。

3.精液分析：评估精子数量、活力、形态及液化时间，是男性不育的核心检查。少精症、弱精症或畸形精子症均可能导致受孕困难。检查前需禁欲2-7天，结果异常需重复检测或结合生殖激素检查进一步排查病因。

4.超声监测排卵：通过阴道超声动态观察卵泡发育及排卵情况，确认卵巢是否正常排出成熟卵子。适用于月经不规律或疑似无排卵患者，可同步评估子宫内膜厚度。检查需在月经周期不同阶段多次进行，以准确捕捉排卵时间。

5.宫腔镜检查：直视下观察子宫腔形态、内膜状况及是否存在息肉、粘连或畸形。宫腔病变可能干扰胚胎着床，检查时可同步进行活检或治疗。属于微创操作，需在无菌条件下完成，术后需预防感染。

不孕病因复杂，可能涉及双方或多环节异常，需根据初步结果制定个性化方案。生活方式调整、心理疏导及适时辅助生殖技术介入，均可提高妊娠成功率。

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