蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

转氨酶指标偏高,怎么对症治疗

2025.10.09 17:11

转氨酶偏高提示肝功能异常,需结合病因针对性治疗。常见原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤或酒精性肝病等,明确病因后采取抗病毒、保肝降酶或生活方式干预等措施,多数情况可有效改善指标。

转氨酶升高需通过血液检查确认具体数值及类型如ALT、AST,并配合超声、肝炎病毒筛查等进一步诊断。病毒性肝炎需规范抗病毒治疗,如恩替卡韦治疗乙肝;脂肪肝患者需控制体重、调整饮食结构;药物或酒精因素则需立即停用损肝物质,辅以水飞蓟素等保肝药物。急性升高伴黄疸、乏力等症状时可能需住院治疗。慢性轻度升高可定期复查,避免过度用药增加肝脏负担。

治疗期间需严格戒酒,避免高脂饮食和熬夜。慎用保健品及不明成分药物,部分中药也可能导致肝损伤。监测转氨酶变化时需结合其他指标如胆红素、白蛋白等综合评估肝功能。孕妇、慢性病患者等特殊人群用药需遵医嘱调整方案。若持续升高或出现腹水、意识模糊等严重症状,需警惕肝衰竭风险,及时就医。日常保持规律作息与适度运动,有助于肝脏修复。