小儿发热打冷颤怎么回事

2025.09.11 17:28

小儿发热打冷颤是常见的生理反应，通常由感染性疾病如感冒、流感或细菌感染引发。发热时体温调节中枢上调设定温度，机体通过肌肉颤抖产热以达到新设定点，表现为打冷颤。这一过程属于免疫系统对抗病原体的自然防御机制，需结合其他症状综合判断病因。

发热伴寒战多见于体温上升期，此时血管收缩减少散热，骨骼肌节律性收缩产生热量，导致寒战。病毒感染如呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见诱因，细菌感染如肺炎链球菌、溶血性链球菌也可能引发。若伴随皮疹、呕吐或精神萎靡，需警惕幼儿急疹、泌尿道感染或中枢神经系统感染。体温骤升时可能诱发热性惊厥，尤其有家族史的患儿更需密切监测。血常规、C反应蛋白等实验室检查有助于鉴别感染类型，必要时进行病原学检测。

观察寒战持续时间及发热峰值至关重要。体温超过38.5℃且持续12小时以上，或伴有意识改变、拒食、尿量减少时需立即就医。物理降温应在寒战结束后进行，避免酒精擦浴。退热药使用需严格按体重计算剂量，24小时内不超过4次。保持环境温度适宜，穿着透气棉质衣物，适当补充水分和电解质。注意区分正常寒战与惊厥发作，后者表现为肢体节律性抽动且伴意识障碍。疫苗接种史和流行病学史可为诊断提供重要参考，未完成基础免疫的患儿需警惕疫苗可预防疾病。

相关推荐