输甘露醇到底有什么作用

2025.09.30 16:08

甘露醇是一种渗透性利尿剂，主要用于降低颅内压和眼内压，同时促进体内毒素或药物的排泄。其高渗特性能够迅速将组织中的水分吸入血管，通过肾脏排出，从而减轻组织水肿，缓解压力。在临床中，甘露醇常用于脑水肿、急性青光眼以及某些中毒情况的急救治疗。

甘露醇的作用机制基于其高渗透压。静脉注射后，甘露醇不易透过血脑屏障和血眼屏障，在血管内形成高渗环境，促使水分从组织间隙向血管内转移。随后，甘露醇经肾小球滤过，不被肾小管重吸收，从而增加尿量，带走多余水分和溶质。这一过程不仅能快速降低颅内压，还能帮助清除体内蓄积的代谢废物或毒素。甘露醇还可用于预防急性肾小管坏死，通过维持肾小管内的尿流速度，减少阻塞风险。

使用甘露醇需严格掌握适应症和剂量。过量或过快输注可能导致电解质紊乱、心力衰竭或肾功能损害。患者需监测血压、尿量及血电解质水平，尤其是有心肾功能不全者需谨慎。避免外渗，防止组织坏死。禁用于严重脱水、活动性颅内出血及急性肺水肿患者。用药后若出现头痛、视力模糊等不良反应，需及时处理。

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