脊髓损伤尿急该怎么办

2025.07.23 08:37

脊髓损伤后尿急可通过定时排尿训练、盆底肌锻炼、药物控制、导尿管理和膀胱功能训练缓解。具体分析如下：

1.定时排尿训练：根据排尿规律设定固定时间排尿，逐渐延长间隔，帮助膀胱建立规律性储存尿液的能力。初期可每2小时排尿一次，后期根据耐受度调整。需记录排尿日记，观察尿量变化，避免膀胱过度充盈或频繁收缩。

2.盆底肌锻炼：通过收缩肛门和尿道周围肌肉增强控尿能力。每日进行3组，每组收缩10次，每次维持5秒。坚持锻炼可改善尿道括约肌功能，减少尿急发生。动作需缓慢到位，避免腹部用力代偿。

3.药物控制：使用降低膀胱敏感度的药物或抑制逼尿肌过度活动的药物，需严格遵医嘱调整剂量。可能出现口干等副作用，定期复查评估疗效。药物需配合行为训练，不可单独依赖。

4.导尿管理：对于排尿困难者，采用清洁间歇导尿排空膀胱，减少残余尿。每日导尿4-6次，单次尿量不超过400mL。操作前洗手，使用一次性导尿管，避免尿路感染。

5.膀胱功能训练：通过憋尿练习逐步增加膀胱容量。饮水后延迟排尿10-15分钟，逐步延长至30分钟。过程中出现疼痛需立即停止，防止膀胱压力过高。

脊髓损伤后需保持每日饮水量1500-2000mL，避免摄入咖啡因及辛辣食物。定期复查泌尿系统超声和尿常规，监测肾功能变化。夜间可抬高床头减少尿液产生。情绪紧张可能加重症状，需保持心态平稳。

相关推荐