黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

膝盖痛应该怎样治疗

2025.08.01 08:56

膝盖痛可通过休息减少关节负担、热敷或冷敷缓解炎症与疼痛、药物治疗使用非甾体抗炎药、物理治疗加强肌肉力量、中医针灸促进气血流通。具体分析如下:

1.休息减少关节负担:膝盖痛时需暂停剧烈运动或长时间站立行走,避免加重关节磨损。适当抬高患肢有助于减轻肿胀,卧床休息时可在膝盖下方垫软枕保持微屈状态,减少韧带压力。短期内减少活动量能让滑膜炎症逐渐消退,但长期制动可能导致肌肉萎缩,需在疼痛缓解后逐步恢复活动。

2.热敷或冷敷缓解炎症与疼痛:急性期红肿热痛明显时可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15分钟以收缩血管减轻渗出。慢性疼痛或受寒后僵硬适合热敷,温度不超过40℃,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤敏感者需缩短敷贴时间。

3.药物治疗使用非甾体抗炎药:口服布洛芬等药物可抑制前列腺素合成,缓解疼痛和肿胀。外用膏药含薄荷醇等成分能通过皮肤渗透起效,胃肠功能较弱者优先选择外用药。需遵医嘱控制用药周期,避免长期使用引发肝肾损伤。

4.物理治疗加强肌肉力量:通过直腿抬高、静蹲等低强度训练增强股四头肌与腘绳肌力量,稳定膝关节结构。水中运动利用浮力减少负重,适合康复初期。动作需缓慢匀速,出现疼痛立即停止,逐步增加训练时长与强度。

5.中医针灸促进气血流通:针刺足三里、血海等穴位可疏通经络,调节局部代谢。艾灸通过温热刺激改善寒湿型疼痛,需由专业医师操作避免灼伤。配合推拿手法松解粘连软组织,每周治疗2-3次为宜。

出现持续疼痛或关节变形需及时就医,排除韧带撕裂等器质性病变。日常避免久坐久站,控制体重减轻关节负荷,穿软底鞋减少行走冲击。饮食补充钙质与胶原蛋白,注意膝关节保暖防潮。