陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大与增生的区别有哪些

2025.10.30 07:12

前列腺肥大与增生的区别有组织学变化不同、症状表现差异、发病机制区别、诊断方法不同、治疗手段差异。具体分析如下:

1.组织学变化不同:前列腺肥大指腺体体积增大,可能伴随间质或平滑肌增生,但并非所有肥大病例都存在细胞增殖。前列腺增生则特指腺上皮和间质细胞数量增多,属于明确的病理增生过程,常伴随结节形成。

2.症状表现差异:前列腺肥大可能仅表现为轻微排尿困难或无症状,体积增大程度与症状不成正比。前列腺增生通常伴随明显尿频、夜尿增多、尿线变细甚至尿潴留,症状与腺体压迫尿道程度相关。

3.发病机制区别:前列腺肥大多与年龄增长、激素水平变化导致腺体代偿性增大有关。前列腺增生则涉及上皮和间质细胞在激素调控下的异常增殖,形成病理性结节。

4.诊断方法不同:前列腺肥大通过直肠指检或超声检查可发现腺体均匀增大。前列腺增生需结合病理活检确认结节性增生,同时评估国际前列腺症状评分以判断严重程度。

5.治疗手段差异:前列腺肥大若无症状通常无需治疗,严重时采用药物缓解梗阻。前列腺增生需根据病情选择药物抑制激素或手术切除增生组织,如出现并发症则需紧急处理。

日常需关注排尿变化,定期体检有助于早期发现异常。避免久坐和过量饮酒可能减少前列腺负担,出现严重症状应及时就医评估。