杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

推迟月经的原因有哪些

2025.04.16 11:03

月经推迟的常见原因包括内分泌失调、精神压力过大、过度减肥或营养不良、药物影响、慢性疾病或妇科疾病等。具体分析如下:

1.内分泌失调:月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,任何环节异常均可导致激素分泌紊乱,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或黄体功能不足,均可能造成月经推迟。

2.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪剧烈波动会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放激素分泌,进而影响卵泡发育和排卵,导致月经周期延长或闭经。

3.过度减肥或营养不良:短期内体重骤降或长期摄入不足会导致体脂率过低,影响雌激素合成,子宫内膜无法正常增生脱落,表现为月经推迟甚至停经。

4.药物影响:避孕药、紧急避孕药、抗抑郁药或化疗药物可能干扰激素水平或子宫内膜代谢,停药后需较长时间恢复周期,部分药物直接抑制排卵功能。

5.慢性疾病或妇科疾病:贫血、糖尿病、肝肾功能异常等慢性病会间接影响内分泌,而子宫内膜炎、卵巢囊肿、宫腔粘连等妇科疾病可直接破坏生殖器官功能,导致月经紊乱。

月经推迟需结合个体情况综合判断,排除妊娠后,若持续异常建议就医检查激素水平、超声等,明确病因后针对性干预。日常需保持规律作息、均衡饮食及情绪稳定,减少非必要药物使用。