妊娠合并肠梗阻怎么灌肠

2025.04.28 17:44

妊娠合并肠梗阻灌肠方法包括使用温生理盐水低压灌肠、避免使用刺激性泻药、灌肠时采取左侧卧位、严格控制灌肠液量和速度、灌肠后密切监测胎心及宫缩。具体分析如下：

1.使用温生理盐水低压灌肠：温生理盐水温度控制在37℃左右，避免温度过高或过低刺激肠道，灌肠压力需低于常规值，以减少对肠壁和子宫的机械刺激，灌肠管插入深度不宜过深，动作轻柔避免损伤。

2.避免使用刺激性泻药：妊娠期禁用蓖麻油等刺激性泻药，以免诱发强烈肠蠕动导致子宫收缩，可选择润滑性灌肠液如石蜡油，但需谨慎评估用量，避免影响脂溶性维生素吸收。

3.灌肠时采取左侧卧位：左侧卧位可减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，改善盆腔血液循环，同时使灌肠液更容易到达降结肠和直肠，提高灌肠效果，减少不适感。

4.严格控制灌肠液量和速度：单次灌肠液量不超过500mL，缓慢注入避免肠腔内压力骤增，灌肠过程中若出现腹痛加剧或胎动异常需立即停止，防止诱发早产。

5.灌肠后密切监测胎心及宫缩：灌肠后2小时内每15分钟监测一次胎心，观察有无宫缩或阴道流血，若出现频繁宫缩需及时抑制，必要时使用硫酸镁等药物保胎。

妊娠合并肠梗阻灌肠需以安全为首要原则，操作前充分评估胎儿状况及梗阻程度，灌肠仅为辅助手段，若无效或病情加重需考虑手术干预，同时注意维持水电解质平衡及营养支持。

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