先天性巨结肠的灌肠操作需严格遵循医疗规范,以缓解肠道梗阻症状并促进排便。具体方法需根据患者年龄、病情严重程度及医生指导进行,通常采用温生理盐水或专用灌肠液,通过肛门缓慢注入,帮助清除淤积的粪便和气体。
灌肠前需评估患者情况,确认无肠穿孔、腹膜炎等禁忌症。操作时患者取左侧卧位,润滑肛管后轻柔插入直肠,深度依据年龄调整,婴幼儿一般2-4cm,儿童或成人可适当加深。灌肠液温度需接近体温约37℃,避免刺激肠道。液体注入速度宜慢,同时观察患者反应,若出现腹痛、面色苍白需立即停止。灌肠后协助患者保留液体数分钟,再引导排便,重复操作直至排出液清澈。
注意事项包括严格无菌操作,避免感染风险;灌肠液量需控制,婴幼儿每次不超过100mL,儿童及成人酌情增加,防止水中毒或电解质紊乱。操作中动作轻柔,减少黏膜损伤。长期依赖灌肠可能影响肠道功能,需结合手术或药物等综合治疗。术后患者需监测体温、腹痛及排便情况,异常时及时就医。灌肠仅为临时缓解措施,根治仍需专科医生制定个性化方案。
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