于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么走路的时候膝盖会觉得很疼

2025.07.23 08:36

走路时膝盖疼痛可能与关节软骨磨损、韧带损伤、半月板问题、滑膜炎、骨关节炎有关。具体分析如下:

1.关节软骨磨损:关节软骨是覆盖在骨头表面的光滑组织,减少摩擦并缓冲压力。长期负重或过度使用会导致软骨变薄或破裂,走路时骨头直接摩擦引发疼痛。软骨修复能力有限,损伤后难以自我修复,疼痛可能逐渐加重。

2.韧带损伤:膝盖周围韧带如前后交叉韧带或内外侧副韧带,负责稳定关节。运动不当或外力冲击可能导致韧带撕裂或拉伤,走路时膝盖无法正常受力,产生刺痛或酸胀感。韧带损伤后若未及时处理,可能引发慢性疼痛。

3.半月板问题:半月板是膝盖内的软骨垫,帮助分散压力和稳定关节。突然扭转或长期磨损可能导致半月板撕裂,走路时膝盖弯曲或伸直受限,伴随弹响或卡顿感。半月板损伤后局部炎症会加重疼痛。

4.滑膜炎:滑膜是关节内的薄膜,分泌润滑液减少摩擦。感染或过度使用可能引发滑膜发炎,导致关节积液和肿胀。走路时膝盖压力增大,刺激发炎的滑膜,产生持续性钝痛或灼热感。

5.骨关节炎:关节退行性病变导致软骨退化、骨质增生,形成骨赘摩擦周围组织。走路时关节活动加剧摩擦,疼痛多在负重时明显,休息后缓解。骨关节炎进展缓慢,但疼痛可能随年龄增长加重。

出现膝盖疼痛需避免剧烈运动,减少长时间站立或行走。注意保暖防寒,选择软底鞋减轻关节冲击。疼痛持续或加重应及时就医,避免自行按摩或热敷加重损伤。饮食中适当补充富含钙质和胶原蛋白的食物,有助于关节健康。