李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿道发硬这是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿道发硬可能是尿道结石、尿道炎、尿道损伤、尿道肿瘤、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石可导致尿道发硬。当尿液中的某些物质浓度过高,在尿道内结晶形成结石。结石会刺激尿道组织,引起炎症反应,导致尿道黏膜充血、水肿,进而使尿道发硬。患者可能伴有排尿困难、尿痛等症状。如果结石较小,可以通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出;如果结石较大,可能需要手术干预取出结石。

2.尿道炎:尿道炎是尿道发硬的常见原因之一。细菌、真菌或其他病原体感染尿道后,引发炎症。炎症刺激会使尿道黏膜肿胀、增厚,从而感觉尿道发硬。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗主要是根据病原体类型使用相应的抗生素或抗真菌药物,同时要注意个人卫生,保持尿道清洁,避免不洁性行为。

3.尿道损伤:外伤或医源性损伤等都可能造成尿道损伤。损伤后尿道组织会出现淤血、肿胀,导致尿道发硬。例如,骑跨伤可能损伤尿道球部,骨盆骨折可能并发后尿道损伤。患者会有尿道出血、排尿困难等表现。轻微损伤可通过保守治疗,如留置导尿管等让尿道自行修复;严重损伤可能需要手术修复尿道。

4.尿道肿瘤:尿道肿瘤较为少见,但也会引起尿道发硬。肿瘤细胞在尿道内异常增殖,形成肿块,使尿道局部变硬。患者可能出现血尿、尿道分泌物增多、排尿困难等症状。治疗方法包括手术切除肿瘤、放疗、化疗等,具体取决于肿瘤的类型、分期等因素。

5.尿道狭窄:尿道狭窄可导致尿道发硬。先天性尿道发育异常、尿道炎症反复发作、尿道外伤后瘢痕形成等都可能引起尿道狭窄。狭窄的尿道会使尿液排出受阻,尿道内压力增高,尿道组织代偿性增厚、发硬。患者会有渐进性排尿困难的症状。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术治疗,严重的可能需要进行尿道成形术。

尿道发硬可能是多种疾病的表现,如果发现尿道发硬的情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿道造影、尿道镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,避免延误病情。