李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

男性小便带血是怎么回事

2024.10.21 14:12

男性小便带血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、全身性疾病导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症会使尿路黏膜充血、水肿,甚至出现黏膜破损,从而导致尿血。常见的感染部位如膀胱炎、肾盂肾炎等。膀胱炎患者除尿血外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗主要是使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意多喝水、多休息,以促进炎症的消退。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路组织,引起出血。例如肾结石,结石在肾盂、输尿管内移动过程中,会造成肾盂、输尿管黏膜损伤。患者常伴有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。对于泌尿系统结石,根据结石的大小、位置等情况,可以采用药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等方法。

3.泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,其表面的血管容易破裂出血,进而导致血尿。肾肿瘤患者可能出现腰部肿块、疼痛等症状,膀胱肿瘤患者可能有排尿困难等表现。泌尿系统肿瘤的治疗方式包括手术切除、化疗、放疗等,具体取决于肿瘤的类型、分期等因素。

4.前列腺疾病:前列腺增生或前列腺炎时,前列腺组织充血、肿大,前列腺黏膜上的毛细血管容易破裂出血,混入尿液中。前列腺增生患者会有排尿困难、尿频等症状,前列腺炎患者还可能伴有会阴部疼痛不适等。针对前列腺增生可采用药物治疗或手术治疗,前列腺炎主要以药物治疗为主,同时要注意改善生活习惯。

5.全身性疾病:某些全身性疾病也会引起男性小便带血,如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍性疾病。由于身体凝血机制异常,泌尿系统的微小血管破裂后不易止血,从而出现血尿。这类患者除尿血外,身体其他部位也可能有出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血等。治疗主要是针对原发的全身性疾病进行相应的治疗,如补充血小板、凝血因子等。

男性小便带血是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。