荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

羊水栓塞要怎么预防

2025.04.14 16:13

羊水栓塞预防需注意控制分娩速度、避免产道损伤、减少宫缩过强、监测高危因素、及时处理胎盘异常,具体分析如下:

1.控制分娩速度:分娩过程中需合理控制产程进展,避免过快或过慢。过快分娩可能导致羊水压力骤增,增加栓塞风险。医护人员需根据产妇情况调整催产素用量,确保产程平稳。

2.避免产道损伤:产道损伤可能增加羊水进入母体循环的概率。分娩时需规范操作,避免粗暴干预,必要时采用会阴保护或侧切术,减少组织撕裂风险。

3.减少宫缩过强:宫缩过强可能引发羊水异常流动。需谨慎使用催产药物,密切监测宫缩频率与强度,发现异常及时调整用药方案或暂停催产。

4.监测高危因素:高龄、多胎妊娠、前置胎盘等产妇风险较高。产前需全面评估病史,加强监护,提前制定应急预案,降低突发栓塞概率。

5.及时处理胎盘异常:胎盘早剥或滞留可能诱发羊水栓塞。分娩后需仔细检查胎盘完整性,发现残留或异常出血立即处理,必要时行清宫术或手术干预。

羊水栓塞虽罕见但凶险,预防需结合产前评估、产程管理及应急措施。医护人员应保持高度警惕,通过规范操作和个体化方案最大限度降低风险。