郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气胸是可以自愈的吗

2024.11.12 10:44

气胸有一定的自愈可能,但这取决于气胸的类型、严重程度等多种因素。

对于少量的原发性自发性气胸,尤其是在年轻人中,如果肺压缩程度较轻,人体自身有可能通过吸收气体使气胸自愈。胸膜腔有一定的吸收气体的能力,当气胸量较少时,随着时间推移,胸膜腔内的气体可逐渐被吸收,肺部重新复张。这个过程可能需要数天至数周的时间,并且在自愈期间患者需要严格休息,避免剧烈运动、屏气等增加胸腔压力的行为,以防止气胸加重。

但并非所有气胸都能自愈。如果是大量气胸,例如肺被压缩超过30%-50%,往往会引起明显的呼吸困难等症状,这种情况下自愈的可能性较小,通常需要医疗干预,如胸腔闭式引流等方法排出气体,减轻胸腔内压力,促进肺部复张。继发性气胸,例如由慢性阻塞性肺疾病、肺结核等肺部基础疾病引起的气胸,自愈的难度也较大,因为肺部本身存在病变,影响了气体的吸收和肺部的复张能力。而且,即使是少量气胸,如果在观察期间出现气胸量增加、症状加重等情况,也需要及时进行治疗,而不能单纯等待自愈。