蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝转氨酶高应该吃什么药

2025.10.09 17:11

脂肪肝导致转氨酶升高时,需根据具体病因和肝功能情况选择药物。常见的治疗药物包括保肝降酶药如甘草酸制剂、水飞蓟素、双环醇、抗氧化剂如维生素E以及针对代谢异常的药物如二甲双胍。但药物需在医生指导下使用,不可自行服药。

脂肪肝引起的转氨酶升高通常与肝细胞损伤有关。轻度升高可通过调整生活方式改善,如控制饮食、减重、戒酒。若转氨酶持续升高或伴有明显症状,医生可能建议服用保肝药物。例如,甘草酸二铵能减轻肝脏炎症,水飞蓟宾可稳定肝细胞膜,双环醇有助于降低转氨酶。合并胰岛素抵抗或糖尿病时,可能需联用改善代谢的药物。部分患者还需补充维生素E以缓解氧化应激。

注意事项包括避免滥用药物,尤其是成分不明的保健品。定期复查肝功能,监测转氨酶变化。若转氨酶持续不降或出现黄疸、乏力等症状,需进一步排查其他肝病。治疗期间需严格戒酒,控制高脂高糖饮食,避免熬夜。孕妇、哺乳期女性及合并其他慢性病者用药前需告知医生。部分保肝药可能引起轻微胃肠道反应,需遵医嘱调整剂量。最终治疗方案需结合临床检查结果制定。