陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

不射精症会有精子流出吗

2025.07.22 14:34

不射精症患者在性生活中通常不会射出精液,但可能有少量精子随尿道分泌物自然流出。

不射精症分为功能性和器质性两类。功能性不射精多由心理因素或性技巧不足导致,而器质性不射精与神经损伤、药物副作用或生殖系统病变有关。即使没有射精动作,部分患者的前列腺或尿道球腺分泌物中可能混入少量精子,尤其在性兴奋时。这类精子活性可能较低,但理论上仍存在自然受孕可能。某些病例在睡眠中可能出现遗精现象,精液会正常排出。

确诊不射精症需通过精液分析、激素检测或神经电生理检查。若计划生育,可尝试收集晨尿或性交后尿液中的精子辅助受孕,必要时采用医疗手段如电刺激取精。日常需避免过度焦虑,减少酒精和影响神经传导的药物摄入。伴侣双方应共同参与心理咨询或行为训练,改善性沟通。器质性疾病患者需针对原发病治疗,如糖尿病或脊髓损伤管理。