蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

丙肝病毒rna定量阳性怎么办

2025.10.09 17:11

丙肝病毒RNA定量阳性表明体内存在丙型肝炎病毒复制,需要及时进行抗病毒治疗。目前直接抗病毒药物DAA是首选方案,治愈率超过95%。建议立即到感染科或肝病专科就诊,医生会根据基因分型、肝功能等情况制定个性化方案,通常疗程为8-12周。

确诊后需完善相关检查评估病情。除RNA定量外,还需检测丙肝抗体、肝功能、肝脏弹性检测或超声等,明确是否存在肝纤维化或肝硬化。治疗期间需严格遵医嘱服药,多数DAA药物需每天固定时间服用,避免漏服。治疗开始后4周需复查RNA定量,评估病毒学应答情况。若治疗失败,需排查药物相互作用或耐药可能,调整治疗方案。日常生活中需戒酒,避免加重肝脏损伤。

治疗期间注意药物不良反应,如头痛、乏力等,严重时及时就医。避免与抗酸药、抗癫痫药等联用,服药前需告知医生正在使用的所有药物。治愈后仍需每半年复查肝功能与RNA定量,监测复发风险。接触者应筛查丙肝抗体,避免交叉感染。治疗完成后12周复查RNA阴性视为治愈,但既往肝损伤者需长期随访肝癌风险。保持健康饮食和规律作息,增强免疫力有助于康复。