王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎会使人不孕吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎确实可能导致不孕。盆腔炎是女性生殖系统常见的炎症性疾病,若未及时治疗或反复发作,可能对输卵管、卵巢等器官造成损伤,进而影响生育功能。临床数据显示,约10%-15%的盆腔炎患者会因输卵管粘连或阻塞导致不孕,多次发作的患者风险更高。

盆腔炎引发不孕的主要机制与炎症造成的器质性病变有关。当病原体上行感染至输卵管时,会引起黏膜充血水肿、纤毛功能受损。急性期过后可能形成瘢痕组织,导致输卵管狭窄或完全闭塞,阻碍精卵结合及受精卵运输。子宫内膜受累时可能影响胚胎着床,卵巢脓肿则会直接破坏卵泡质量。淋球菌或衣原体感染引起的盆腔炎,输卵管损伤更为显著。部分患者虽能自然受孕,但宫外孕风险较常人增加6-10倍。

预防不孕需重视盆腔炎的早期规范治疗。出现下腹痛、异常分泌物等症状时应立即就医,足疗程使用抗生素。治疗期间禁止性生活,伴侣需同步治疗以防交叉感染。慢性盆腔炎患者建议通过超声或输卵管造影评估生育功能,备孕前进行专业生育力评估。保持外阴清洁、避免频繁阴道冲洗、正确使用避孕套等措施可降低感染风险。已出现输卵管病变者,可考虑腹腔镜手术或辅助生殖技术。定期妇科检查对及时发现无症状感染尤为重要。