张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

儿童肠胃炎该怎么用药

2025.02.09 20:52

儿童肠胃炎用药需根据病因、症状选择,包括抗感染药、益生菌、肠黏膜保护剂、补液盐、解痉药。具体分析如下:

1.抗感染药:如果是细菌感染引起的肠胃炎,可能需要使用抗感染药物。如头孢类抗生素,在儿童中较为常用。但使用前需明确细菌感染的证据,例如进行大便常规及培养等检查。不能盲目使用抗生素,以免引起肠道菌群失调等不良反应,同时要严格按照儿童的体重计算合适的剂量。

2.益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。像双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。可以改善肠道微生态环境,减轻腹泻、腹胀等症状。服用时应注意使用温水冲服,避免水温过高破坏益生菌的活性。而且要与抗生素间隔一定时间使用,一般间隔1-2小时,以免影响益生菌的效果。

3.肠黏膜保护剂:蒙脱石散是常用的肠黏膜保护剂。可以吸附肠道内的病菌和毒素,保护肠黏膜。使用时需按照说明书的要求,根据儿童的年龄和病情调整剂量。一般空腹服用效果较好,而且在服用后短时间内不要进食或饮水,以便药物能在肠道黏膜表面形成保护膜。

4.补液盐:儿童肠胃炎容易导致脱水和电解质紊乱,口服补液盐可补充水分和电解质。要按照正确的比例冲调,少量多次饮用。如果儿童呕吐严重,无法口服足够的补液盐,可能需要就医通过静脉补液。

5.解痉药:当儿童出现腹痛症状较为严重时,可考虑使用解痉药,如山莨菪碱。但此类药物有一定的副作用,如口干、脸红、心跳加快等,使用时需谨慎,必须在医生的指导下根据儿童的具体情况决定是否使用以及使用的剂量。

儿童用药需谨慎,家长不要自行给孩子买药服用,应及时就医,在医生的指导下合理用药。同时,要注意观察孩子的症状变化,如精神状态、体温、腹泻和呕吐的频率等,若症状持续不缓解或加重,应立即复诊。