赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

怎么检查肝功能是否正常

2025.03.05 16:30

检查肝功能是否正常主要通过血液检测、影像学检查以及临床症状评估。血液检测是最常用的方法,通过检测血清中的肝功能指标,如谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、碱性磷酸酶ALP、总胆红素、直接胆红素、白蛋白和球蛋白等,可以评估肝脏的健康状况。影像学检查如超声波、CT或MRI可以帮助观察肝脏的形态和结构,发现是否存在异常。结合患者的临床症状,如黄疸、乏力、食欲不振等,可以更全面地判断肝功能是否正常。

肝功能检查的具体项目包括多个方面。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤的重要指标,数值升高通常提示肝细胞受损。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶GGT的升高可能与胆汁淤积或胆道疾病有关。胆红素水平升高则可能提示黄疸或肝功能异常。白蛋白和球蛋白的比值可以反映肝脏的合成功能,白蛋白水平降低可能提示慢性肝病或营养不良。凝血酶原时间PT是评估肝脏合成凝血因子能力的重要指标,延长可能提示肝功能严重受损。影像学检查可以帮助发现肝脏的形态异常,如肝硬化、脂肪肝、肝肿瘤等。

在进行肝功能检查时,需要注意一些事项。首先,检查前应避免饮酒和服用可能影响肝功能的药物,如抗生素、解热镇痛药等。其次,检查前应保持空腹,通常需要禁食8-12小时,以确保检测结果的准确性。肝功能检查结果可能受到多种因素的影响,如剧烈运动、感染、妊娠等,因此需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。如果发现肝功能异常,应及时就医,进一步明确病因并采取相应的治疗措施。定期进行肝功能检查,尤其是对于有肝病家族史、长期饮酒或服用药物的人群,有助于早期发现和预防肝脏疾病。