黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老人一直呕吐头晕怎么办

2025.08.11 14:18

老人一直呕吐头晕需立即停止进食并保持侧卧防止窒息、及时补充淡盐水或糖水预防脱水、测量血压和血糖排除急性指标异常、避免突然起身或移动减少跌倒风险、尽快就医查明原因进行专业处理。具体分析如下:

1.立即停止进食并保持侧卧防止窒息:呕吐时胃内容物可能反流至呼吸道,导致呛咳或窒息。侧卧体位有助于分泌物自然流出,减少误吸风险。若老人意识模糊,需清理口腔残留物,同时轻拍背部帮助排痰。

2.及时补充淡盐水或糖水预防脱水:频繁呕吐易引发电解质紊乱和脱水。少量多次饮用淡盐水可补充钠离子,糖水能缓解低血糖引起的头晕。水温以接近体温为宜,避免刺激胃肠道。每次饮用量不超过50mL,间隔10分钟重复。

3.测量血压和血糖排除急性指标异常:高血压或低血糖均可诱发头晕呕吐。使用家用血压计测量时,需静坐5分钟后进行。血糖检测首选指尖采血,若数值低于3.9mmol/L或高于16.7mmol/L,需立即干预。

4.避免突然起身或移动减少跌倒风险:脑供血不足时体位变化会加重眩晕。协助老人缓慢改变姿势,如从卧位到坐位需停留1-2分钟。行走时应有扶持,避免单独活动。

5.尽快就医查明原因进行专业处理:持续呕吐头晕可能提示脑卒中、内耳疾病或消化系统病变。携带近期用药记录和病史资料,便于医生快速评估。CT或血液检查有助于明确诊断。

呕吐期间禁食油腻或刺激性食物,记录症状发生时间和频率。观察是否伴随头痛、胸痛等异常表现,就医时详细描述。保持环境安静通风,避免强光或噪音刺激。未明确病因前勿自行服用止吐药或镇静药物。