张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

宝宝一直拉肚子怎么回事

2025.02.16 14:19

宝宝一直拉肚子可能是感染、饮食因素、过敏、气候变化、乳糖不耐受等原因导致的。具体分析如下:

1.感染:感染是宝宝拉肚子常见的原因之一。细菌、病毒、寄生虫等病原体入侵宝宝的肠道后,会破坏肠道正常的菌群平衡和黏膜结构。例如轮状病毒感染,多发生在秋冬季节,宝宝感染后大便次数增多,呈稀水样或蛋花汤样。对于感染引起的拉肚子,要注意宝宝的卫生情况,勤洗手,宝宝的用品要经常消毒。如果是细菌感染,可能需要在医生的指导下使用抗生素治疗;病毒感染则主要是对症治疗,防止脱水。

2.饮食因素:如果宝宝进食过多、过快,或者食物种类突然改变,都可能引起拉肚子。比如添加新的辅食时,宝宝的肠胃可能一时无法适应。另外,食物变质、不新鲜也会导致肠道不适。宝宝的消化系统还不完善,过量的食物会加重肠胃负担。在饮食方面,要遵循循序渐进的原则添加辅食,一次不要添加过多品种。如果是因为进食过多,可以适当减少食量,给予清淡、易消化的食物,如米粥等。

3.过敏:宝宝可能对某些食物过敏,像牛奶蛋白过敏就较为常见。当宝宝摄入过敏食物后,肠道会发生过敏反应,出现拉肚子、皮疹等症状。如果怀疑是过敏引起的拉肚子,需要排查可能的过敏原,可以通过食物回避-激发试验来确定。如果确定是牛奶蛋白过敏,可以根据过敏的程度选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉替代普通奶粉喂养。

4.气候变化:气温突然变化,宝宝腹部着凉时,容易引起肠道蠕动加快,导致拉肚子。比如季节交替时,早晚温差大,宝宝睡觉时踢被子就可能着凉。平时要注意给宝宝腹部保暖,可以给宝宝穿上肚兜等保暖衣物。在天气变化时,及时调整宝宝的衣物。

5.乳糖不耐受:宝宝体内乳糖酶缺乏时,摄入含乳糖的食物如母乳或普通配方奶后,乳糖不能被完全消化吸收,在肠道内被细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,引起腹胀、腹泻等症状。如果是乳糖不耐受,可以在医生的建议下使用乳糖酶补充剂,或者选择无乳糖奶粉喂养。

宝宝拉肚子期间,要注意观察宝宝的精神状态、尿量等情况,如果出现精神萎靡、尿量明显减少等脱水症状,要及时就医。同时,要保证宝宝充足的休息,有助于身体恢复。