陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

良性前列腺增生三组症状

2025.11.03 16:23

良性前列腺增生主要表现为下尿路症状,可分为储尿期症状、排尿期症状和排尿后症状三组。这些症状与前列腺体积增大压迫尿道及膀胱功能异常有关,常见于中老年男性群体,严重影响生活质量。

储尿期症状以尿频、尿急、夜尿增多为主,由膀胱逼尿肌过度活动或膀胱敏感性增加导致。排尿期症状包括排尿踌躇、尿线变细、排尿费力等,因前列腺增生使尿道阻力升高所致。排尿后症状则表现为尿不尽感、滴沥等,与膀胱收缩力减弱或尿道梗阻未完全解除有关。部分患者可能伴随血尿、尿路感染或急性尿潴留等并发症,需及时干预。

诊断时需结合国际前列腺症状评分IPSS、直肠指检、超声及尿流率检查综合评估。治疗需根据症状严重程度选择观察等待、药物或手术方案。α受体阻滞剂可缓解排尿困难,5α-还原酶抑制剂适用于前列腺体积较大者。日常需限制酒精及辛辣食物摄入,避免长时间憋尿,定期复查以监测病情进展。若出现严重排尿障碍或肾功能损害,应考虑经尿道前列腺电切术等外科治疗。