骨盆骨折的病人应该怎么护理

2025.07.23 08:36

骨盆骨折的护理需重点监测生命体征、保持制动与体位稳定、预防并发症、合理镇痛、加强营养支持。具体分析如下：

1.监测生命体征：骨盆骨折可能伴随大出血或休克风险，需密切观察血压、脉搏、呼吸及意识状态。若出现血压骤降、心率增快等异常，需立即处理。记录尿量变化，警惕失血性休克。定期检查血红蛋白水平，必要时输血补充血容量。

2.保持制动与体位稳定：使用骨盆带或外固定器限制活动，避免骨折移位。翻身时采用轴线翻身法，保持骨盆中立位。卧床期间避免下肢过度屈曲或旋转，防止二次损伤。根据骨折类型选择软垫或硬板床支撑。

3.预防并发症：长期卧床易引发压疮，需每2小时更换体位并使用减压垫。鼓励深呼吸和有效咳嗽，预防肺部感染。留置导尿管者定期消毒尿道口，减少泌尿系统感染风险。早期进行下肢被动活动，预防深静脉血栓。

4.合理镇痛：根据疼痛程度阶梯式给药，非甾体抗炎药与阿片类药物结合使用。评估镇痛效果，避免药物依赖。冷敷或热敷辅助缓解局部肿胀疼痛。心理疏导减轻焦虑对疼痛感知的影响。

5.加强营养支持：高蛋白、高维生素饮食促进骨折愈合，适当补充钙质。少食多餐避免腹胀，便秘者可增加膳食纤维。监测血清白蛋白水平，必要时给予肠内或肠外营养支持。

骨盆骨折护理需个体化调整方案，尤其合并多发伤时优先处理危及生命的损伤。康复训练需循序渐进，早期以肌肉等长收缩为主，后期逐步增加负重。定期影像学复查评估愈合进展，出现异常及时调整治疗。

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