李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男性尿不尽需要手术吗

2025.07.23 17:13

男性尿不尽是否需要手术取决于具体病因。部分情况可通过药物或生活方式调整改善,但某些病因如前列腺增生、尿道狭窄等可能需要手术干预。明确诊断后,医生会根据病情严重程度和患者个体情况制定治疗方案。

尿不尽的常见原因包括前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障碍或神经源性排尿障碍。前列腺增生是中老年男性的常见病因,早期可通过α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂缓解症状。若药物治疗无效或出现并发症如反复尿潴留、肾积水,经尿道前列腺电切术TURP或激光手术可能成为必要选择。尿道狭窄或膀胱颈梗阻则需通过尿道扩张或内镜下切开术解除梗阻。神经源性膀胱引起的排尿困难需综合评估,部分病例需膀胱造瘘或骶神经调节术。

注意事项包括及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。术前需完善尿流动力学、超声或膀胱镜等检查。术后可能出现短暂血尿、尿失禁或感染,需遵医嘱抗炎护理并定期复查。生活习惯上应减少酒精、辛辣刺激食物摄入,避免久坐及憋尿。合并糖尿病或高血压者需控制基础疾病,以降低手术风险。术后康复阶段需循序渐进恢复排尿训练,必要时结合盆底肌锻炼改善控尿功能。