李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

人没有膀胱可以活着吗

2025.07.02 16:15

膀胱并非维持生命绝对必需的器官,通过医学手段替代其功能后,患者仍可存活。

膀胱的主要功能是储存和排出尿液,但肾脏才是产生尿液的关键器官。当膀胱因疾病或创伤被切除后,可通过尿流改道手术重建排尿系统。常见方式包括回肠代膀胱术,利用一段肠道替代膀胱储存尿液,或直接通过造瘘将尿液引流至体外。这类手术技术成熟,患者术后需适应新的排尿方式,但生命体征和代谢功能通常不受影响。长期生存案例证实,无膀胱者依靠医学干预可维持正常生活,关键在于定期监测肾功能和预防感染。

术后护理需特别注意泌尿系统卫生,避免逆行感染。造瘘患者需定期更换尿袋,保持接口清洁;肠道代膀胱者可能出现黏液分泌增多,需加强冲洗。饮食上需控制高草酸食物以减少结石风险,并保证充足水分摄入。心理适应同样重要,专业指导和患者互助能帮助适应身体变化。医学随访不可或缺,定期检查电解质和肾功能可及时发现问题。总体而言,无膀胱者的生存质量高度依赖医疗支持与自我管理。