张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

顽固性拉肚子怎么治

2025.01.18 15:44

顽固性拉肚子可从调整饮食、补充益生菌、针对病因治疗、中医调理、心理调节等方面治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食不当是导致拉肚子的常见原因之一。对于顽固性拉肚子患者,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及生冷食物。增加膳食纤维的摄入要循序渐进,可先从易消化的食物如米粥、面条等开始,逐渐过渡到蔬菜泥、水果泥等。同时,要注意饮食规律,定时定量进食,避免暴饮暴食。这样有助于减轻肠道负担,改善肠道功能,减少拉肚子的发生频率。

2.补充益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。可以通过食用含有益生菌的食物,如酸奶,或者补充益生菌制剂来改善肠道微生态环境。不同的益生菌对肠道的作用有所差异,常见的嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等能够抑制有害菌生长,增强肠道黏膜屏障功能,提高肠道免疫力,从而缓解拉肚子症状。但在选择益生菌制剂时,应根据个人情况在医生指导下进行。

3.针对病因治疗:顽固性拉肚子可能是由多种病因引起的,如肠道感染、炎症性肠病、肠道肿瘤等。如果是细菌感染,需要使用抗生素进行治疗,但要注意合理使用,避免滥用导致肠道菌群失调加重。对于炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可能需要使用免疫抑制剂、氨基水杨酸类药物等进行长期规范治疗。肠道肿瘤则可能需要手术、化疗等综合治疗手段。明确病因并进行针对性治疗是解决顽固性拉肚子的关键。

4.中医调理:中医在治疗顽固性拉肚子方面有独特的方法。例如,中药调理可根据患者的具体症状、体征和辨证结果进行个体化用药。一些中药如参苓白术散等具有健脾止泻的功效。艾灸、推拿等中医外治法也对改善肠道功能有一定作用。艾灸神阙穴肚脐等穴位,可起到温阳散寒、健脾止泻的效果;推拿腹部能够促进肠道蠕动,调节胃肠功能,但这些操作最好由专业的中医人员进行。

5.心理调节:长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能会影响胃肠功能,导致顽固性拉肚子。患者应学会调整自己的心态,通过适当的运动、冥想、深呼吸等方式缓解压力。运动可以促进血液循环,增强身体免疫力,对改善肠道功能也有帮助。心理状态的改善有助于减轻肠道的应激反应,从而减少拉肚子的发作。

在治疗顽固性拉肚子过程中,患者要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保证充足的睡眠。如果拉肚子症状持续不缓解或者伴有发热、便血、体重下降等异常情况,应及时就医,进行全面检查,以便明确病因并调整治疗方案。