王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎会引起发烧吗

2025.04.29 08:07

盆腔炎确实可能引起发烧。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,炎症反应会激活免疫系统,释放致热原刺激体温调节中枢,导致体温升高。急性盆腔炎患者中约40%会出现38℃以上的发热,常伴有寒战、头痛等全身症状,慢性盆腔炎急性发作时也可能出现低热现象。

盆腔炎引起的发热与病原体类型和感染程度密切相关。细菌感染如淋球菌、衣原体或混合感染时,内毒素入血可引发高热;结核性盆腔炎多表现为午后低热;盆腔脓肿形成时可能出现弛张热。发热通常出现在下腹痛、异常分泌物等局部症状之后,体温波动与炎症活动度呈正相关。实验室检查可见白细胞计数升高、C反应蛋白增快,盆腔超声可能显示输卵管增粗或盆腔积液。需注意与其他发热性疾病鉴别,如泌尿系感染、阑尾炎等,后穹窿穿刺或腹腔镜检查可帮助明确诊断。

盆腔炎伴发热提示感染较重,需及时就医避免转为慢性或引发不孕等并发症。治疗期间应卧床休息,避免性生活,保证营养摄入。抗生素使用需足量足疗程,体温正常后仍需巩固治疗。物理降温时禁用冷水擦浴以免加重寒战,建议采用温水擦浴或退热贴。持续高热超过72小时或出现意识改变需警惕脓毒血症,应立即急诊处理。月经期抵抗力下降时更需注意会阴卫生,避免盆浴和阴道冲洗。定期妇科检查有助于早期发现无症状的盆腔感染。