陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

附睾炎不治疗会不会自愈

2025.07.22 14:34

附睾炎不治疗存在自愈的可能性,但具体取决于病因和严重程度。部分轻微细菌性感染或非感染性炎症可能自行缓解,但多数情况下需要医疗干预以避免并发症。自愈过程存在不确定性,未经规范治疗可能转为慢性或引发其他生殖系统问题。

附睾炎自愈与病原体类型、机体免疫力密切相关。病毒性附睾炎如腮腺炎并发症通常具有自限性,2-3周内症状可能逐渐消退。而细菌性感染如淋球菌、衣原体等极少自行消失,拖延治疗可能导致脓肿形成、睾丸缺血或生育能力下降。非感染性炎症如外伤、尿液反流若诱因持续存在,症状容易反复发作。临床数据显示,急性附睾炎患者中约30%未及时治疗会发展为慢性疼痛,15%出现双侧附睾梗阻性无精症。

出现阴囊肿胀、发热或排尿疼痛需立即就医,抗生素疗程应足量足周期完成。避免剧烈运动以防加重充血,使用阴囊托带可缓解坠胀感。禁忌自行服用止痛药掩盖症状,酗酒和辛辣饮食可能加重炎症。慢性附睾炎患者需定期复查精液质量,合并生育需求者应及早评估输精管通畅度。任何延误治疗均可能显著提升后续治疗难度,早期规范处理是保全功能的关键。