蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

猩红热是什么症状

2025.03.05 08:14

猩红热是由链球菌感染引起的急性传染病,主要表现为发热、咽痛、皮疹、草莓舌和脱屑。具体分析如下:

1.发热:猩红热的初期症状通常是突然发热,体温可迅速升高至38℃以上,伴有寒战和全身不适。发热通常持续数天,随着病情的发展逐渐消退。发热期间患者可能感到乏力、头痛和食欲不振,严重时可能出现脱水症状。

2.咽痛:猩红热患者常伴有明显的咽痛,咽部红肿,扁桃体可能肿大并伴有白色或黄色渗出物。咽痛通常在发热后不久出现,严重时可能导致吞咽困难。咽部检查可见明显的充血和炎症,有时伴有颈部淋巴结肿大。

3.皮疹:猩红热的典型症状之一是全身性皮疹,通常在发热后1-2天内出现。皮疹为细小、密集的红色丘疹,触摸时有砂纸样感觉,最初出现在颈部和胸部,随后迅速蔓延至全身。皮疹在皮肤皱褶处更为明显,如腋窝、腹股沟等处,按压后皮疹会暂时消退。

4.草莓舌:猩红热患者的舌头在发病初期可能覆盖白色舌苔,随后舌苔脱落,舌面呈现鲜红色,表面有突起的乳头,形似草莓,称为草莓舌。草莓舌是猩红热的典型体征之一,通常在皮疹出现后几天内出现,随着病情的好转逐渐恢复正常。

5.脱屑:猩红热皮疹消退后,皮肤可能出现脱屑现象,尤其是在手掌和脚底。脱屑通常从皮疹消退后1-2周开始,持续数周。脱屑的程度因人而异,轻者仅表现为细小的皮屑,重者可能出现大片皮肤剥脱。

猩红热的治疗主要依赖于抗生素,青霉素是首选药物,可有效杀灭链球菌,缩短病程并预防并发症。治疗期间需注意休息,保持充足的水分摄入,避免交叉感染。对于青霉素过敏的患者,可选用其他抗生素如红霉素或头孢菌素。早期诊断和及时治疗是预防严重并发症的关键。