于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右上颌骨按压疼痛怎么回事

2025.07.30 23:51

右上颌骨按压疼痛可能由外伤或撞击、鼻窦炎、牙源性感染、颞下颌关节紊乱、肿瘤或囊肿引起。具体分析如下:

1.外伤或撞击:右上颌骨受到外力撞击或挤压可能导致骨裂、软组织损伤,引发按压疼痛。局部冷敷减轻肿胀,疼痛明显需就医排除骨折。

2.鼻窦炎:上颌窦位于上颌骨内,炎症发作时窦腔内压力增大,压迫骨壁产生疼痛。治疗以抗感染、促进鼻窦引流为主,避免用力擤鼻。

3.牙源性感染:龋齿、根尖周炎等牙齿问题可能扩散至周围颌骨,形成骨髓炎或脓肿。需清除病灶并配合抗生素,严重者需切开排脓。

4.颞下颌关节紊乱:关节盘移位或肌肉痉挛可能放射至上颌骨区域,表现为按压痛。减少咀嚼硬物,热敷缓解肌肉紧张,必要时佩戴咬合垫。

5.肿瘤或囊肿:颌骨内良性或占位性病变生长压迫神经或骨膜,导致持续性疼痛。影像学检查明确性质,手术切除为主要治疗手段。

右上颌骨疼痛需结合具体症状判断,如伴随牙龈肿胀、鼻塞或张口受限等表现,有助于明确病因。早期干预可避免病情加重,长期不缓解应及时完善检查,排除严重病变。日常注意口腔卫生,避免颌面部外伤,减少单侧咀嚼等不良习惯。