附睾结核的症状

2025.11.03 22:12

附睾结核可能出现阴囊肿胀疼痛、触及硬结或肿块、伴随低热盗汗、精液带血或脓液、输精管增粗变硬。具体分析如下：

1.阴囊肿胀疼痛：附睾结核早期症状常表现为阴囊区域肿胀，伴随持续性隐痛或钝痛。肿胀可能逐渐加重，疼痛在活动或触碰时加剧。部分患者可能误以为是普通炎症，但结核性肿胀通常进展缓慢，对抗生素治疗无效。

2.触及硬结或肿块：附睾部位可触摸到质地坚硬的结节，边界不清且与周围组织粘连。肿块通常位于附睾尾部，逐渐向头部扩散。触诊时可能伴随轻微压痛，后期可能形成冷脓肿或破溃形成窦道。

3.伴随低热盗汗：全身症状包括午后低热、夜间盗汗及乏力。体温多在37.5℃至38℃之间波动，盗汗可能浸湿衣物。此类症状提示结核分枝杆菌活动性感染，需结合其他体征综合判断。

4.精液带血或脓液：病变累及输精管或精囊时，精液可能混有血液或脓性分泌物。血精通常呈暗红色，脓液则可能导致精液黏稠度增加。严重者可能出现射精疼痛或生育功能受损。

5.输精管增粗变硬：输精管因结核浸润而增粗，触诊呈串珠样改变。这种特征性表现有助于鉴别非特异性附睾炎。病变后期可能造成输精管闭塞，导致梗阻性无精症。

附睾结核需与慢性附睾炎、肿瘤等疾病鉴别，影像学检查和病理活检是确诊关键。治疗期间需规范用药，避免自行中断疗程。定期复查有助于评估疗效及调整方案。

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